超聲波是不能檢查頸椎斑塊的。超聲波主要是利用超聲波的物理性質，對局部的組織進行掃查，能夠反映出組織內的一些病變情況，同時也能夠實時動態的觀察病變的具體情況。頸椎斑塊在臨床上主要是指頸動脈斑塊，或者是頸動脈的粥樣硬化性斑塊。

1、頸動脈斑塊：通常是指頸動脈出現了粥樣硬化，超聲檢查可以發現頸動脈管腔的內膜增厚，有一些斑塊是混合性斑塊，有些斑塊是實質性斑塊，通過超聲檢查能夠發現，但有些斑塊是混合性斑塊，通過超聲檢查并不能完全顯示，此時需要通過增強CT、血管造影等相關的檢查，來進一步明確診斷;

2、頸動脈粥樣硬化性斑塊：通常在臨床上稱為不穩定斑塊，在超聲檢查時會發現管腔內有明顯的中膜增厚、內膜不光滑，有時會發現斑塊內有低回聲的表現，通常是由于脂質成分在內膜和中膜之間沉積，引起局部的炎癥反應導致，此時需要患者積極配合醫生進行降脂治療，常用的藥物有辛伐他汀片、阿托伐他汀鈣片等;

3、頸動脈硬化：超聲檢查時會發現頸動脈管腔狹窄，同時動脈內膜有高回聲的團塊，說明局部有脂質斑塊形成，導致頸動脈硬化，此時需要患者積極配合醫生進行抗血小板治療，常用的藥物有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等;

4、其他情況：超聲檢查可用于頸椎椎體骨折的復位，當椎體出現壓縮性骨折時，可以幫助判斷骨折的具體部位及嚴重程度。

綜上所述，超聲檢查在臨床上對于頸椎疾病的診斷有重要意義，但并不能夠判斷頸椎斑塊的嚴重程度，比如頸椎斑塊僅通過超聲檢查就能夠發現，但如果是頸動脈粥樣硬化性斑塊，通過超聲檢查可能會發現一些問題，需要患者積極配合醫生進行治療。