巧囊在臨床上一般是指巧克力囊腫，超聲檢查沒看到巧克力囊腫不正常。因為巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的一種臨床表現，會侵入到子宮肌層，甚至是更深的部位，所以即使通過超聲檢查，也無法明確診斷。

巧克力囊腫是由于異位的子宮內膜在卵巢內生長，隨著月經周期而出血，形成存在陳舊性積血的囊腫。由于囊壁厚薄不一，所以在超聲檢查時，可能會看不到卵巢或是僅看到子宮內膜異位癥病灶。此時可能會建議患者進行腹腔鏡下的子宮內膜異位病灶切除手術，或者是開腹進行子宮內膜異位病灶切除手術。因為巧克力囊腫可能會復發，所以即使通過手術也要定期進行復查。

此外，因為巧克力囊腫是良性疾病，而且是具有活性的子宮內膜細胞異位在卵巢，所以可能會隨著每次月經來潮，而出現出血的現象。所以建議患者要避開月經期進行手術治療，并且將囊腫送病理化驗，根據術后病理的情況決定下一步的治療。如果是沒有癥狀的子宮內膜異位癥病灶，建議定期復查，如果有癥狀則建議及時進行治療。