超聲內鏡可以檢查出胰腺癌，但早期較難診斷，中晚期胰腺癌可表現為胰體尾部的局部腫瘤，較易與其他腹部腫塊或轉移性腫瘤相混淆。超聲內鏡技術還可以對胰腺癌進行穿刺活檢，可根據病情進行動脈灌注或者淋巴管灌注，提高診斷準確率。

1、胰體尾：胰體尾部有可能發生胰腺癌，由于腫瘤較小，在超聲或者CT等影像學檢查下，很難發現腫瘤病灶，容易出現誤診或漏診。此時可以通過超聲內鏡進行檢查，可較為清晰地顯示胰體尾部的病灶情況;

2、胰頭：由于腫瘤位于胰頭部位，超聲內鏡也可以清晰地顯示胰頭的情況，如果能夠發現腫瘤病灶，可以明確診斷為胰頭癌。但是由于胰頭癌位置比較深，進行超聲內鏡檢查有可能發現不了，所以還需要結合CT等檢查明確診斷;

3、胰頸：由于腫瘤位置比較靠近胰頸部位，在超聲或者CT等影像學檢查下，都可能會發現胰頸部位的病灶情況，如果發現腫瘤病灶，可以明確診斷為胰頸癌。由于胰頸癌位置比較隱蔽，常常不容易被發現，一旦出現臨床癥狀后，常常已經處于晚期;

4、胰體尾：有時難以發現胰體尾的病灶情況，但是通過超聲內鏡也可以對胰體尾進行檢查。如果發現胰體尾存在腫瘤病灶，可以明確診斷為胰體尾癌。

除上述情況外，超聲內鏡技術還可對胰腺癌進行經皮細針穿刺活檢，取得病理組織后，進行顯微鏡下觀察，對于判斷胰腺癌具有重要的臨床意義。