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腹部超聲能檢查胰腺炎嗎?—平創(chuàng)醫(yī)療

2024-03-14 16:29:23 

腹部超聲能檢查出胰腺炎,包括急性胰腺炎、慢性胰腺炎,急性胰腺炎在超聲下表現(xiàn)為胰腺體積增大、邊緣不清、回聲增強(qiáng),有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)胰腺假性囊腫等,慢性胰腺炎表現(xiàn)為胰腺萎縮,超聲表現(xiàn)為胰管變形、狹窄,但與其他疾病難以鑒別。

1、急性胰腺炎:腹部超聲可以顯示存在胰腺腫大、邊緣不清、回聲增強(qiáng)的情況,部分急性胰腺炎患者還可以表現(xiàn)為胰腺鈣化,但由于腹部超聲探頭無法穿過水腫的胰腺,因此容易漏診急性胰腺炎,建議結(jié)合血淀粉酶、脂肪酶等檢查明確診斷;

2、慢性胰腺炎:如果患者存在長(zhǎng)期酗酒史、暴飲暴食史、長(zhǎng)期過量飲酒,以及有膽道疾病史,如膽結(jié)石等,腹部超聲可以顯示胰管出現(xiàn)不規(guī)則擴(kuò)張、狹窄,但由于胰腺屬于腹膜后器官,所以在胰腺出現(xiàn)病變時(shí),通常需要結(jié)合CT明確診斷。此外,由于超聲探頭比較大,所以在檢查時(shí)不容易發(fā)現(xiàn)小結(jié)石,從而導(dǎo)致診斷延誤,建議結(jié)合增強(qiáng)CT明確診斷。

腹部超聲檢查可幫助發(fā)現(xiàn)胰腺及周圍組織的關(guān)系,并確定囊腫、膿腫位置、大小,以及有無胰腺積液、囊壁鈣化等情況。還可以通過超聲判斷胰腺的厚度,并測(cè)量腫大的胰腺體積。但由于部分患者存在腹水或胃腸氣體干擾,容易影響超聲結(jié)果。

如果患者明確為胰腺炎后,建議禁食水、胃腸減壓,并且遵醫(yī)囑使用生長(zhǎng)抑素、抑肽酶等抑制胰腺分泌的藥物進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)膽道梗阻、感染等情況,則需要使用甲硝唑等藥物進(jìn)行治療。

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