男性超聲檢查直腸肛管不痛，通常是因為檢查時探頭涂抹耦合劑導致，此為正常現象，一般不需要過多擔心。但是如果存在不適癥狀，可能由于直腸炎、痔瘡、肛門息肉等疾病導致，建議及時就醫明確診斷。

1、直腸炎：由于長期過度疲勞、精神緊張引起免疫力下降，直腸內受到細菌感染等原因誘發炎癥，導致出現直腸肛管疼痛、排便疼痛、便血等癥狀，可于超聲檢查時發現直腸壁水腫、光滑、黏膜充血等癥狀。可遵醫囑服用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等藥物進行治療;

2、痔瘡：由于長期便秘、辛辣飲食等因素誘發痔瘡，導致排便時疼痛、出血、肛門墜脹感等癥狀，超聲檢查時可出現上述癥狀。可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、痔瘡栓等藥物進行治療;

3、肛門息肉：慢性炎癥刺激、遺傳等因素導致肛管內腔上皮增生引起息肉，可出現便血、里急后重、息肉脫出等癥狀，如果脫出的息肉受到衣物摩擦刺激，可能出現疼痛癥狀。此時超聲檢查可出現上述癥狀，需要遵醫囑進行手術治療;

4、其他：如果存在潰瘍性結腸炎、克羅恩病等疾病，也可能因為腸道炎癥感染刺激，誘發直腸肛管疼痛的癥狀，還會伴隨腹瀉、腹痛等不適癥狀。此時超聲檢查可出現上述癥狀，需要遵醫囑服用柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉秦腸溶片等藥物進行治療。