心臟超聲檢查和照影是一樣的檢查，心臟超聲檢查是無創性的檢查，在檢查過程中患者需要保持安靜，而在照影檢查中需要患者保持靜止狀態。雖然心臟超聲檢查和照影檢查都是對心臟結構、功能進行的評估，但是二者并不一樣。

1、心臟超聲檢查：可以對心臟的結構、功能，以及心臟瓣膜的開閉情況進行觀察，可以對心臟血流進行收集，也可以對心臟瓣膜的反流、狹窄、關閉不全，以及是否存在先天性心臟病等，進行初步的評估。如果患者存在心臟瓣膜的反流、狹窄、關閉不全，可通過超聲心動圖，對其它心臟結構、功能進行同樣的評估，所以心臟超聲檢查比照影檢查更加直觀;

2、照影檢查：也就是在X線照射下，將心臟內的結構在X線片上清晰顯示出來，可以觀察到心臟內是否有增生、缺損、畸形、退變，甚至腫瘤等情況。如果患者存在心臟增大或者心功能不全，在X線片上清晰可見，而心臟瓣膜疾病在X線片上則不能清晰顯示，所以也就不會在照影時被發現。

因此，心臟超聲檢查和照影檢查并不一樣，它們的主要區別在于是否使用了X線設備。此外，心臟超聲檢查可以明確患者心臟結構、功能的情況，而照影檢查可以用來評估患者心臟內的結構、功能，兩者都是較為常見的檢查。