椎動脈超聲檢查主要用來檢查椎動脈的管腔、管壁、血管內血流情況、血管流速，常用于椎動脈狹窄、椎動脈先天性畸形、椎動脈夾層等疾病的診斷。

1、椎動脈管腔：椎動脈起源于主動脈，沿著脊柱的長軸從上而下可分為椎動脈頸部、椎動脈胸部、椎動脈腰部和椎動脈近側段。通過椎動脈超聲檢查，可以測量管腔內的管壁、管腔外的血流情況。如果出現椎動脈狹窄，可顯示管壁回聲不均勻、管腔內中膜增厚，或有斑塊形成;

2、管壁：正常的椎動脈管壁較厚，由內膜、中膜和外膜三層組成。出現椎動脈管壁增厚，可能是出現動脈粥樣硬化，甚至出現椎動脈夾層等情況;

3、血管內血流情況：正常情況下通過椎動脈超聲，可以觀察到椎動脈的內膜有節段性增強，但不會出現明顯的內膜增強。如果出現局部血管內血流速度增快，可見血管內中膜增厚，可能出現椎動脈血流速度增快，甚至血管痙攣等情況;

4、血管流速：可以觀察到椎動脈的流速，正常人椎動脈的流速為2.5-5.0m/s。如果出現椎動脈流速減慢，可見椎動脈的血流速度減慢，可能是由于椎動脈型頸椎病導致。

除上述檢查外，還可以觀察到椎動脈的瘤樣擴張，以及椎動脈周圍骨質增生等情況。如果出現椎動脈瘤樣擴張，可見囊狀或夾層樣改變。如果出現椎動脈狹窄，可見椎動脈管腔變細，管壁回聲不均勻或不連續，血管搏動明顯減弱或消失。