超聲檢查肝實(shí)質(zhì)不均質(zhì)改變，是肝臟超聲檢查的一種異常表現(xiàn)，主要提示肝臟出現(xiàn)病變。引起肝臟超聲檢查肝實(shí)質(zhì)不均質(zhì)改變的常見(jiàn)原因，有肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝臟腫瘤等。

1、肝炎：肝炎引起肝臟損傷后，反復(fù)修復(fù)的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)不均勻的改變，超聲檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增粗紊亂，同時(shí)可能會(huì)有點(diǎn)狀的鈣化灶，患者會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲下降、惡心嘔吐等癥狀。此時(shí)需要積極進(jìn)行保肝治療，常用的保肝藥物有復(fù)方甘草酸苷注射液、注射用還原型谷胱甘肽等;

2、脂肪肝：如果患者長(zhǎng)期進(jìn)食油膩的食物，如肥肉等，可能會(huì)導(dǎo)致脂肪肝，超聲檢查時(shí)會(huì)提示肝實(shí)質(zhì)回聲不均勻，部分患者會(huì)有肝區(qū)的增大，伴有腹脹、惡心等癥狀。建議患者控制飲食，多吃新鮮的蔬菜、水果，同時(shí)需要加強(qiáng)鍛煉;

3、肝硬化：如果患者有長(zhǎng)期飲酒史，可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化，超聲檢查時(shí)會(huì)提示肝實(shí)質(zhì)回聲不均勻，同時(shí)會(huì)有網(wǎng)狀、散在的結(jié)節(jié)狀低回聲或高回聲。早期肝硬化的患者建議進(jìn)行戒酒，同時(shí)使用復(fù)方鱉甲軟肝片等藥物進(jìn)行治療;

4、肝臟腫瘤：常見(jiàn)于肝血管瘤、肝細(xì)胞腺瘤等，超聲檢查時(shí)會(huì)提示肝實(shí)質(zhì)不均勻改變。如果是血管瘤，進(jìn)行超聲檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)有邊界不清的低回聲或中等回聲表現(xiàn)，一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀。此時(shí)可以通過(guò)手術(shù)治療，如血管瘤切除術(shù)等。如果是肝細(xì)胞腺瘤，超聲表現(xiàn)為圓形或橢圓形的無(wú)痛性腫塊，與周?chē)M織分界清楚，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀，建議通過(guò)手術(shù)切除治療。

此外，還可能與肝膽管結(jié)石、肝臟良性腫瘤等因素有關(guān)，建議結(jié)合臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合判斷。