超聲內鏡檢查無回聲，主要見于膽囊炎、膽囊息肉、膽道梗阻、胰腺囊腫、肝囊腫疾病。正常情況下，膽囊腔內有少量液體，超聲內鏡檢查呈無回聲狀態。當膽囊腔內出現無回聲狀態時，應及時查明原因，給予相應治療。

1、膽囊炎：由于膽囊腔內出現炎癥感染，導致膽囊黏膜受到損傷，通常會伴有膽汁淤積。膽汁是發炎的膽囊液，可出現無回聲的病理狀態，超聲內鏡檢查可提示無回聲。此時可使用抗感染藥物治療，如頭孢哌酮鈉、頭孢克肟等;

2、膽囊息肉：屬于膽囊黏膜表面隆起性病變，超聲內鏡檢查時通常無回聲。息肉較小時，一般無需特殊處理，定期觀察即可。如果息肉較大，可行手術切除;

3、膽道梗阻：由于結石、腫瘤等多種原因導致膽道梗阻時，膽汁不能流出，會出現無回聲的狀態，且病情進行性加重。此時需要通過手術方式取出結石或者切除腫瘤，以解除梗阻;

4、胰腺囊腫：胰腺出現病變時，也可出現無回聲狀態。較小的囊腫，一般無需特殊處理，定期觀察即可。如果囊腫較大，壓迫周圍組織器官，出現腹痛等癥狀時，需要通過手術切除病變胰腺;

5、肝囊腫：屬于良性病變，超聲內鏡檢查時通常無回聲。一般沒有明顯臨床癥狀，可不進行治療，定期觀察即可。如果出現肝功能異常時，可通過手術治療。

此外，還可能與脂肪肝有關，由于肝細胞內脂肪堆積過多，超聲內鏡檢查時無回聲。主要由肥胖、糖尿病等因素引起，應控制體重，并積極治療原發病。