脾臟超聲檢查出現小結，可能是脾臟炎癥、脾臟血管瘤、脾臟囊腫、脾淋巴瘤等疾病，還需要完善增強CT、增強核磁共振、病理學檢查等，結合臨床表現進行診斷。

1、脾臟炎癥：脾臟炎癥多與病原菌入侵、免疫系統異常等因素有關，脾臟發生炎癥時，炎性因子刺激脾臟，導致組織增生，超聲檢查可發現脾臟腫大、回聲增強，有時可見脾內低回聲團，還可能伴隨腹痛、發熱等癥狀，此時可使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素進行治療;

2、脾臟血管瘤：脾臟血管瘤是脾臟良性腫瘤，由于血管內皮細胞異常增殖所致，超聲可發現脾臟腫塊邊界清晰、形態規則且呈圓形，有時可見鈣化灶，可表現為上述情況。此時可進行手術切除治療;

3、脾臟囊腫：脾臟囊腫多與先天性發育異常、外傷、炎癥等因素有關，由于組織異常增生，導致局部形成囊腫，超聲可發現囊腫呈圓形或橢圓形且邊界清晰，少數情況下也可見分隔狀的低回聲團，患者一般無明顯癥狀，如果囊腫較大壓迫周圍組織或出現破裂、出血，則可進行手術切除治療;

4、脾淋巴瘤：脾淋巴瘤是指發生于脾淋巴組織的惡性腫瘤，可能與免疫系統功能缺陷、病毒感染等因素有關，由于腫瘤組織迅速增生，可導致局部出現腫塊，超聲檢查時可見低回聲團，還可能伴隨腹痛、盜汗、發熱等癥狀，患者需及時進行手術切除治療，還可輔以放療、化療等綜合治療。

除上述原因外，其他原因也會導致上述情況，如脾惡性腫瘤等。建議患者在醫生的指導下進行針對性的檢查及治療，避免病情加重。